整形外科・リハビリテーション科・西宮北口・兵庫県西宮市

非常に出力の低い超音波をパルス状（断続的）に照射することで、骨折部の骨痙性を促進するという技術です。
これは『骨は加えられた力（刺激）に反応し、成長、修復する』という「Wolff（ウォルフ）の法則」に基づいた治療法です。
アクセラスはこの原理に基づいた超音波骨折治療器です。
皮膚に当てられたプローブから断続的に超音波を発振することにより積極的な骨折治癒を促すことが期待できます。

原則1日1回20分間です。

マーキングした骨折部にプローブを当て超音波を照射します。
●場所　●角度　●照射の出力レベル 等は医師の指導に基づいた使い方を守りご使用ください。

超音波は音波の一種の為、肌にあてられてても非常に低出力な超音波ですので基本的には無感覚で何か感じたり目に見えることはありません。

・保険証
・お薬手帳
・介護保険証（65歳以上の方のみ）
・紹介状（お持ちの方のみ）
・画像のデータ（お持ちの方のみ）

※初診の方と再診の方（半年以上ぶりまたは前回と別部位でのご受診）は
問診票を書いていただいています。
院内で書いていただくことも可能ですが、こちらからダウンロードし、
事前に記載してお持ちいただくとご案内がスムーズです。
↓
http://www.anshin-clinic.com/nishinomiya/download/

③受付でお名前と予約時間をお伝えください。

④保険証・お薬手帳・介護保険証・紹介状・画像のデータなど、ご提示ください。
(再診の方は診察券もご提示ください。）

最初に患者さんをご案内させていただくクリニックの顔として、笑顔で患者さんをお迎えできるように心がけています。
また受付時など混みあった時でも、笑顔を忘れず、丁寧かつスピーディーな対応を心がけています。

受付メンバーは約12名在籍しています。
みんな明るく、笑顔で、温かく、患者さんに寄り添えるように業務に取り組んでいます。

当院はご予約制になります。
初診も再診（前回の続き、また以前かかっていたが、別の部位で来られる方）も、お電話にてご予約をお願いします。
ご症状、負傷日、受傷理由をお伝えください。
(再診の方は診察券記載のID番号をお伝えいただくとスムーズです。)
※当日のご予約も受け付けております。ご予約はお電話でお願いします。
※当院では、頸より上の診察は行っていないため、ご了承ください。

当院は整形外科です。身体の芯になる骨・関節などの骨格系とそれを取り囲む筋肉や、それらを支配する神経系からなる「運動器」の機能的改善を重要視して治療する外科で、背骨と骨盤というからだの土台骨と、四肢を主な治療対象にしています。
スポーツ傷害に代表される打撲、捻挫、骨折などの外傷、変形性関節症や脊柱管狭窄症などの加齢疾患、骨粗鬆症、関節リウマチ、痛風など、幅広い患者層を扱っています。

頸より上のお怪我は形成外科にご相談ください。
やけど、しもやけ、顔の骨折、やすり傷、皮膚がはがれてしまった場合などは形成外科が得意とする治療です。

MRIやリハビリは医師の判断が必要になります。
ご希望の場合、診察室で医師にご相談ください。

②お付添はなるべく1名までにお願いします。
（院内にお入りいただけるのも1名までです。）

③予約時間の30分前より早くお越しになられても、院内へはお入り頂けません。
感染防止の観点からも、予約のお時間にお越しください。
(30分前より早く来られた場合、外出をご案内することがあります。)

X線（放射線）や超音波を用いて、骨量（骨の密度）を測定し、骨粗鬆症などの病気を診断します。
骨密度検査は、骨の健康を知る上で重要な手がかりです。
特に女性は症状が無くても、40歳以上になったら定期的に骨密度を測ることをお勧めします。
当院ではDEXA法（デキサ法）で骨密度の検査を行っております。
DEXA法とは、高低2種類のX線（放射線）をあてて骨密度を正確に測れる装置で、エネルギーの低い２種類のＸ線を使って測定し、全身のほとんどの骨を測ることができます。

当院の骨密度検査は腰と大腿骨（股関節）の2部位で検査を行います。
骨粗鬆症の場合、骨折リスクが高いのがこの2部位である為、あんしんクリニックでは腰と股関節での検査を行っています。
また、骨粗鬆症のお薬の効果もこの部位だと効果が分かりやすいです。
骨密度の検査も撮影部位周辺に金属物がなければ撮影可能です。

あんしんクリニックでは、2月から、第2・4木曜日に骨粗鬆症教室を開催しています。(終了日未定）
↓詳細はパンフレットを御覧ください。

あんしんCL西宮は「みんなで高い品質の医療を」目標に医療を提供しております。
放射線科では、きちんと撮影オーダーを確認し、他部署との連携をとりながら撮影するよう心掛けております。
あんしんCL西宮として、チーム医療を提供できるように気を付けています！

放射線科の人数は少ないですが、整形外科の画像撮影に特化している為、
整形に関する知識が豊富です！

Computed Tomography（コンピューター断層撮影）の頭文字をとってCT検査といわれています。
X線（放射線）を体のまわりを回転させながら照射し、そこから得られた情報をコンピューターが処理し、断層画像（体を輪切りにしたような画像）にして、体内の様子を詳しく調べる検査です。
検査は、ガントリーというドーム状の装置の中に入って受けます。
より小さな病変も発見できる特徴があり、特に肺がんの早期発見に威力を発揮してます。
機械音はしますがMRIに比べて大きい音が出ることはないので、大きな音が苦手な方でもヘッドフォンを使わずに検査をすることができるのもメリットの１つです。

MRIは磁場と電波を利用した検査で、CTは放射線（X線）を利用した検査になります。
そのためMRIは被ばくの影響はありませんが、CTは被ばくによるリスクがゼロとは言えません。
ですが近年では技術開発が進み、従来のCTに比べ被ばくによる影響は非常に小さくなっています。
MRIは軟部組織をみることが多いため、ヘルニア、半月板、椎間板の症状がわかります。
対してCTは骨折をみることが多い為、レントゲンでわかりにくいこと（どんな風に折れているか、どこが折れているか）を詳しくみる為に撮影します。

撮影部位周辺に金属がなければ撮影可能です。

MRIとは，磁気共鳴画像（Magnetic Resonance Imaging）の略です。
強力な磁石でできた筒の中に入り、磁気の力を利用して体のいろいろな部分を縦、横、斜めなどあらゆる角度から撮影し検査します。
レントゲンではうつし出せない骨に囲まれた脳や骨髄などもうつし出せます。
骨髄や関節以外にも、脳梗塞や脳出血、動脈瘤、脳腫瘍、頭部外傷、全身の臓器の腫瘍や結石のほか、子宮・卵巣などの骨盤内の臓器の病気がわかります。
放射線を用いない検査なので被ばくの心配がなく、何度でも繰り返し受けることができます。
また、レントゲン検査で分からない骨や損傷もMRIで診断できる場合もあります。
特に椎間板ヘルニアや靱帯損傷、半月板損傷などの診断には欠かせないものです。

カラーコンタクトの方は検査当日カラーコンタクトは外していただきますので、気を付けてください。
また、インプラントや歯科矯正されている方、手術等で体内に金属物のある場合は事前に確認してください。

③つ目は　膝抱えストレッチ

しっかり膝をかかえるのがポイントだよ！

横向きでの膝抱えストレッチの効果は、臀部だけでなく、腰の筋肉も一緒に伸ばすことができるよ。
前かがみで腰が痛かったり、反り腰が気になる方に有効だよ。
横向きで上の方の脚を抱えてみて、膝をお腹にくっつけるように引き寄せながら行っていくよ。
膝が痛い方は太ももの後ろをもってやってみてね。

最後に、 ④つ目は　膝抱えストレッチ

股関節の可動域を高めるストレッチだよ。
お尻の筋肉は腰の筋肉まで繋がっているので、腰痛を引き起こさない為には股関節の柔軟性も大事だよ。

あんしんクリニック西宮では、腰痛で受診される患者さんの腰の手術を手術される割合が10パーセント未満となっており、多くの患者さんが診察とリハビリで腰痛が改善しています。
あんしんクリニック西宮のリハビリでは、患者さん個人の生活や身体の状態にあわせた治療を提供させて頂いています。

まず　①つ目　側臥位回旋ストレッチ

側臥位回旋ストレッチの効果は、背骨・肋骨をねじる可動域を広げる事によって、効率よく歩行できるようになったり、寝返りをしやすくなるので起床時に筋肉のこわばりがある人に有効だよ。

手を頭の後ろに回して行うやり方と、みぞおちを触って行うやり方があって、頭の後ろの場合は背骨の上の方、みぞおちの場合は背骨の下の方を動かすことが出来るよ。
腕や肘を床に近づけるのではなくて肩甲骨を近づけるのがポイントだよ。

次に、　②つ目　脇腹伸ばし

脇腹には広背筋や腹斜筋といった大きな筋肉が肋骨から骨盤にまで広がっていて、これらを柔らかくすることで腰の可動域が広がるよ。長時間の座位姿勢で腰部痛がある方などにおすすめだよ。

重いものを持ち上げる動作をする場合は、ちゃんとしゃがんで持ち上げるようにしましょう。中腰の姿勢は禁物です。
重いものを持ち上げる際はできるだけ身体を近づけて持ち上げるようにしましょう。

しゃがむだけではなくて、きちんと荷物を身体に近づけた状態で持ち上げることも重要なポイントです。

じっと同じ姿勢でいるのは良くないです。時々立ち座りをしましょう！
また、正しい姿勢を心がけましょう！

運動不足も腰痛を引き起こす原因となります。
適度な運動を行うよう心がけましょう！

西宮クリニックには、10名(非常勤も含む)の下肢・膝班の理学療法士が在籍しています。より安全に症状にあった効果的なリハビリをしています。

リハビリ室には広い運動スペースやトレーニング器具が充実している為
実際の競技に近い環境でのダッシュやフットワークの筋トレでリハビリが可能です。

スポーツ現場にトレーナーとして帯同しているスタッフが多数在籍してるので　スポーツの場面を想定したアドバイスが可能です。

まず　①つ目　グットモーニングエクササイズやってみよう～

グットモーニングエクササイズの効果は　体幹・骨盤・股関節の連動を高めるのとスクワットなど踏ん張る為のトレーニングでの姿勢づくりに有効だよ。

②つ目　足指回し　やってみよう～

足の指の根元まで曲がる人は意外に少ないんだよ　足指をしっかり使えることで歩行からステップ動作までのパフォーマンがアップするよ。

③つ目　ハム相反エクササイズ　やってみよう～

太ももの後ろのストレッチ方法だよ。
太ももの後ろの柔軟性が高まることで骨盤のコントロールが行いやすくプレー中の姿勢の改善に繋がるよ。

④つ目　梨状筋ストレッチ　やってみよう～

股関節の可動域を高めるストレッチだよ。
お尻や股関節の柔軟性はスポーツ選手に必須！！
ここが柔軟になることでしっかりと踏ん張ることができるようになるよ。

具体的には足首の捻挫や膝を捻っての靱帯損傷が多いよ。
小・中学生では成長痛としオスグット病で受診される方も多い印象だよ。
痛みに対してはストレッチが重要だと思われる方も多いと思うけど、トレーニングにて筋力をつけることや動作のパターンを修正することがスポーツをする上で必要なんだよ。

バスケやバトミントンではステップが多様な為
ステップ練習やフットワークなど高めるリハビリをしているよ。
俊敏性を高めるターンの練習をしているよ！

あんしんクリニック西宮には10名以上の常勤の国家資格(理学療法士)をもったリハビリスタッフが在籍しています。
そのため医師の指示のもと、安全に効果的なリハビリテーションを提供できます。
またあんしんクリニック西宮は近隣の病院にはない大きなスペースを兼ね備えております。
そのため、スポーツへの復帰にも対応可能です。

日常生活で膝に負担のかかる動作として大きく立ち上がること、歩行、階段昇降などがあります。
自宅でできるリハビリをレベル別に4段階に分けています。
レベル１から始めて、楽に所定の回数ができるようになれば、レベルを上げながら実践してみてください。

筋力トレーニングの効果
2～4週間で神経系の発達が起こり、力が入る感覚が出てきます。
そして、2～3ヶ月後には実際に筋肉が増えていきます。
したがって、一度はじめた筋力トレーニングは根気強く3か月継続することで効果が実感できると思われます。

体重の増加には注意が必要です。
なぜなら、体重増加により膝に大きな負担がかかるからです。

そして、たばこの煙は軟骨の材料であるコラーゲンの生成に不可欠なビタミンCを減少させます。
また、アルコールは軟骨の弾力性を低下させ、軟骨が摩擦によってすり減りやすい状態に変えてしまうので控えめにしましょう。

膝に負担がかかりやすいこと（スポーツ）
急に動いたり止まったりする動作

急に動いたり、急に止まるという動作は膝関節にとって大きな負担になります。
たとえば、サッカー・テニス・ジョギング・スキーなどです。
症状を悪化させないためには、痛みに応じて自制しましょう。

スポーツ動作での痛みに対する治療に加え、復帰後の再発を予防するためのトレーニング指導やフォーム指導にも力を入れています。リハビリ室に各種トレーニング器具や、投げる/打つなどの動作ができるスペースを完備しておりますので、お困りの方はぜひご来院ください。

腰の後ろで手を組んで胸を張ることで硬くなった胸～肩前面を伸ばし、肩や肩甲骨の動きを改善させます。気持ちよく伸ばした状態で20秒キープしてみましょう。

テニスやバレーボール、水泳、アメフト、ゴルフ、サッカーなど、肩の痛みや不安定感などの症状に対し、様々なスポーツに対応しています。

スポーツ動作で肩に痛みのある方や、関節の可動範囲が狭くなっている方、骨折や脱臼などの怪我で関節を上手く動かせないなどの症状のある方に対してリハビリを行っています。